寧夏新版醫(yī)保藥品和首版商保目錄2026年1月1日起啟用 新增114個(gè)國(guó)家醫(yī)保談判藥品
12月31日,記者從自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉,該局聯(lián)合自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳發(fā)布《自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》《商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄》。兩項(xiàng)目錄均將于2026年1月1日起正式落地執(zhí)行,以進(jìn)一步優(yōu)化藥品保障結(jié)構(gòu),精準(zhǔn)滿足參保群眾多樣化用藥需求。
新版醫(yī)保藥品目錄共收載西藥、中成藥3253個(gè),協(xié)議期內(nèi)談判與競(jìng)價(jià)藥品達(dá)472個(gè),并涵蓋了892個(gè)中藥飲片,以及我區(qū)歷年增補(bǔ)的醫(yī)院制劑、民族藥,目錄結(jié)構(gòu)貼合疾病譜變化趨勢(shì)。此次目錄調(diào)整亮點(diǎn)突出,新增114個(gè)國(guó)家醫(yī)保談判藥品,其中近5年內(nèi)上市新藥占111個(gè)、1類創(chuàng)新藥達(dá)50個(gè),重點(diǎn)補(bǔ)強(qiáng)了腫瘤、慢性病、罕見(jiàn)病、兒童用藥等臨床短板。針對(duì)三陰性乳腺癌、胰腺癌等難治性癌癥的創(chuàng)新藥,以及多款新型降壓、降糖藥物納入其中,為患者提供了更優(yōu)的治療選擇。
為保障國(guó)家談判藥品更好落地,我區(qū)持續(xù)優(yōu)化“雙通道”管理機(jī)制,將協(xié)議期內(nèi)談判與競(jìng)價(jià)藥品、協(xié)議期滿轉(zhuǎn)乙類藥品全部納入管理,享受該政策的藥品數(shù)量較上年顯著增加。針對(duì)8個(gè)因續(xù)約失敗被調(diào)出目錄的藥品,專門設(shè)置了6個(gè)月的用藥過(guò)渡期,以保障患者治療連續(xù)性。
值得關(guān)注的是,作為國(guó)家基本醫(yī)保目錄的重要戰(zhàn)略補(bǔ)充,我區(qū)首次同步制定并發(fā)布《商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄》。該目錄首批納入19個(gè)創(chuàng)新程度高、臨床價(jià)值顯著的藥品,基本醫(yī)?;鸩挥柚Ц叮荚诠膭?lì)和引導(dǎo)商業(yè)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療互助等多層次醫(yī)療保障體系參考使用,助力我區(qū)普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,共同構(gòu)建更完善的健康保障網(wǎng)。
為確保新目錄平穩(wěn)落地,自治區(qū)醫(yī)保局已組織召開(kāi)了全區(qū)政策培訓(xùn)視頻會(huì)議,各級(jí)醫(yī)保部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人參加培訓(xùn),全方位夯實(shí)政策落地基礎(chǔ),全力推動(dòng)新政惠及全區(qū)廣大參保群眾。
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